关于对违法违规使用医保基金问题进行举报的公告
为严厉打击违法违规使用医保基金行为,切实维护参保人合法权益,孟津区医疗保障局结合整治群众身边不正之风和腐败问题工作及医保基金管理突出问题专项整治,现面向全区征集医保领域违法违规使用医保基金的问题线索及意见建议,现将有关事项公告如下:
1.通过车接车送,提供免费吃喝、免费体检,赠送礼品、返还现金等方式,诱导参保人虚假住院骗保。
3.与养老、康复、护理机构等勾结,诱导无住院需求的供养老人、康复人员、失能人员虚假住院骗保。
6.伪造篡改CT、X线、核磁共振、超声等医学影像资料和临床检验检查报告骗保。
8.通过伪造编造医嘱、处方,篡改药品耗材进销存记录,虚假开具药品耗材等骗保。
10.重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗、串换医疗项目或药品耗材等违法违规使用医保基金问题。
1.通过私自印刷定点医疗机构空白处方,私刻医疗机构公章、医师个人签章等方式伪造药品处方骗保。
4.组织或参与伪造处方、发票单据,伪造、篡改基因检测报告等病历资料骗保。
1.本公告严格依据《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法规制定。
2.对恶意诬告、故意捏造事实的人员,将依法追究其法律责任。提倡实名举报,我们将依法保护举报人合法权益,并对举报人相关信息严格保密。
本公告自发布之日起生效,诚邀广大群众及社会各界积极参与违法违规使用医保基金问题监督举报工作,共同守护医保基金安全。
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